作者自行研制了一种新型六角帽一字口螺丝钉, 经临床应用2年,效果满惫,现介绍如下。 1结构不锈合金制成。由三部分组成:①六角 帽部:为正六角棱柱体,六角边边距6.0mm,柱体 高2.5mm,其上部稍呈弧凸形,
内六角螺丝正中有一字螺丝刀 口槽,其下部呈倒锥柱形与颈部延续。②颈部:六角 帽部与丝体部间相延续的一段回柱体,直径3 .Omm, ③丝体部:是带螺纹的圆往体,丝体外径4.5mm, 丝体内径3 .0mm,其尖端部呈圆锥状。
2使用方法骨折内固定时,可单独使用本陈丝钉, 或与同质金属制成的接骨板合用。在拧人或拧出本螺 丝钉时,可用特制内六角套筒或一字型旋凿拧人、拧 出。当二者之一拧人或拧出困难时,可更换另一种。 3体会骨折内固定时,临床上常用圆头帽一字口 螺丝钉。但如遇到螺丝刀与一宇口吻合不相适,不正 确地使用螺丝刀,螺丝钉周围骨痴生长牢固,螺丝钉 嵌紧时,容易致使一字口破裂滑丝.从而造成螺丝钉 拧人或拧出困难,给手术带来了很大的麻烦。作者研 制的此种螺丝钉,在使用时可运用一字螺丝刀和内六 角套筒两种工具拧人或拧出,可互为互补,取长避 短,从而解决了螺丝钉一字口滑丝致拧人、出困难的 麻烦。
结构该器械分套筒和刻度杆两部分,套筒长3. 0cm,外径0 .6cm,内径0 .4cme刻度杆长30cm,直 径0 .25cm(带刻度指示)。按摇钻所需弯成“L"型 后,再与套筒焊接牢固。
2操作方法使用时,术者将刻度杆插人摇钻一侧 的定向针管内,再将克氏针穿过侧金仪套筒后在摇钻 上固定,此时侧量仪可沿克氏针自由滑动。操作前将 套筒和克氏针针尖同时抵到进针点骨质。记录下此时 刻度杆穿出摇钻尾端的长度。在进针的同时刻度杆向 后退出,刻度杆退出的长度就是克氏针进针的深度, 到达所需的深度后,即可松开摇钻。
3应用体会应用该测量仪共11例,其中肪骨解科 颈骨折3例,脸骨裸上骨折S例,股骨颈骨折3例。 经术中钢尺对照测量,符合率100%,由此我们认为 该方法具有以下优点:①准确可布,节省时间。②套 简能将四周软组织隔离开,避免被克氏针纹伤,缩小 了手术野。③术者能动态观察进针深度,减少了心理 压力和劳动强度,有一定推广价值。